替爾帕肽效果優於司美格魯肽，成為新一代減重藥物首選！

隨著減重藥物的快速發展，愈來愈多針對肥胖的創新療法進入臨床。替爾帕肽（Tirzepatide）與司美格魯肽（Semaglutide）作為目前最受矚目的兩種GLP-1藥物，其療效差異一直是臨床與消費者關心的焦點。近日，一項名為 SURMOUNT-5 的第三期臨床試驗給出了明確的答案：替爾帕肽在減重效果上顯著優於司美格魯肽。

研究設計概述

SURMOUNT-5 是首個將替爾帕肽與司美格魯肽直接進行比較的大型臨床試驗，共納入了 751 位患有肥胖或過重、且伴隨至少一種體重相關共病（如高血壓、高血脂、睡眠呼吸中止症或心血管疾病）但無糖尿病病史的成年人。研究期間為 72 週，所有受試者隨機分配接受：

• 替爾帕肽（每週 10 毫克或 15 毫克）
• 或司美格魯肽（每週 1.7 毫克或 2.4 毫克）

關鍵結果：替爾帕肽顯著勝出

根據研究結果，替爾帕肽的平均減重幅度為 20.2%（約 22.8 公斤），而司美格魯肽為 13.7%（約 15.0 公斤）。也就是說，替西帕肽的減重效果比司美格魯肽高出近 47%。

此外，在達成 體重減少 ≥25% 這一關鍵次要目標上：

• 替西帕肽組有 31.6% 的人達成目標
• 司美格魯肽組僅有 16.1%

這些結果不僅具有統計學意義，也對實際臨床應用具有高度參考價值。

為何替爾帕肽更有效？

其差異主要來自藥物作用機制的不同：

• 司美格魯肽 是一種單一的 GLP-1（胰高血糖素樣胜肽-1）受體激動劑，能夠抑制食慾、延緩胃排空並促進胰島素分泌。
  
• 替爾帕肽 則是全球首款同時作用於 GLP-1 與 GIP（葡萄糖依賴性促胰島素多肽） 的雙重受體激動劑。

GIP 的引入可進一步增強代謝調節、提高胰島素敏感性、並對中樞神經產生更強的食慾抑制作用，這可能正是替西帕肽在臨床上展現更強減重效果的原因。

結語：替爾帕肽將成為下一代減重首選？

這項研究為肥胖症治療帶來重要突破，替爾帕肽的雙重作用機制讓其在療效上領先於傳統的GLP-1藥物。雖然目前替西帕肽在部分國家尚未獲得減重適應症的核准，但隨著臨床數據不斷累積，未來有望在全球更廣泛地應用於肥胖管理。

對於有減重需求、但生活方式介入效果有限的患者而言，替爾帕肽的出現代表著一個更新穎且更強效的選項，也標誌著藥物治療減重進入雙受體時代。